Kio estas Rena Elirejo Stenozo? Simptomoj, Signoj, Diagnozo kaj Traktado

Dr. Deklaro de Fakultatano Çağdaş Gökhun Özmerdiven pri rena elflua stenozo.

Stenozo de uretero-pelva krucvojo-UP Stenozo

Rubmaterialoj formitaj per filtrado de la sango venanta al la reno estas konvertitaj en urinon kaj ĉi tiu urino estas sendita al la urina veziko de la naĝejo en la mezo de la reno (rena pelvo) per la urina kanalo (uretero). La stenozo ĉe la krucvojo de la naĝejo kaj la kanalo estas nomita rena elirejo stenozo-UP stenozo. Ĝi estas la plej ofta el la denaskaj difektoj de la reno. Kiel rezulto, la reno ŝvelas (hidronefrosis) kaj pligrandiĝas ĉar la urino, kiu devas esti sendita malsupren tra la reno al la urina veziko, ne povas esti eligita facile. Dum ĉi tiu situacio daŭras, oni observas malpliiĝon de rena funkcio.

Simptomoj, Signoj kaj Diagnozo

Dum rutina gravedeca sekvado ankoraŭ estas en la utero, oni povas rimarki, ke la beba reno estas pligrandigita en la kontrola ultrasonografio. Ĉi tiu trovo, kiu povas esti rimarkita pli facile, precipe en la lastaj 3 monatoj, fariĝis la plej ofta diagnozo de rena elirejo stenozo hodiaŭ.

En infanoj, kiuj ne estis rimarkitaj antaŭ naskiĝo, oni povas suspekti urintraktajn infektojn kun alta febro en infanaĝo, sangado en la urino, ŝvelaĵo en la abdomeno kaj rena elflua stenozo.

En kazoj de dubo, la unua radiologia taksado estas rena ultrasonografio. Depende de la severeco de la ellasiga stenozo, rezulto povas esti akirita kiel milda, modera aŭ severa pligrandigo (hidronefrosis). Rena scintigrafio estas necesa por kompreni la severecon de stenozo pli objektive kaj decidi kion fari en la traktado.

traktado

Sekvo povas esti farita en milda aŭ modera stenozo. Kirurgia korekto estas rekomendita por tiuj kun severa rena vastiĝo kaj ŝvelaĵo en la momento de komenca diagnozo, kun grave longedaŭra ekskrecio de la reno al la dukto sur scintigrafio, kaj kun grava malkresko en rena funkcio. La ĉefa celo de kirurgio estas korekti la renan elirejon kaj kanalkruciĝon por ekspansiiĝi ​​(pieloplastio) kaj forigi eksteran premon, se ekzistas. Ĉi tiu kirurgio povas esti farita per malfermaj, laparoskopaj aŭ robot-helpitaj laparoskopaj metodoj.