Ĝenerala Kirurgia Specialisto Asoc. Dr. Fatih Levent Balcı donis gravajn informojn pri mama kancero. Mama kancero, kiu ekestas en la mama histo kaj disvastiĝas, estas la plej ofta speco de kancero ĉe virinoj kaj konsistigas pli ol trionon de inaj kanceroj. Ĝi respondecas pri 33 procentoj de ĉiuj kanceroj ĉe virinoj kaj 20 procentoj de kancer-rilataj mortoj. Kiam mamo-kancero estas kaptita en la fruaj stadioj, ĝi povas esti traktita kun sukcesprocento de 95 procentoj. Hodiaŭ, kun la pliiĝo en konscio pri kribraj metodoj en mama kancero, la ŝanco de frua diagnozo pliiĝis.
Ekzameno antaŭ la spegulo estas tre grava.
Kvankam kutime palpebla maso en la mamo sugestas kanceron, ne ĉiu palpebla maso signifas kanceron. Antaŭ ĉio, virinoj devus fari rutinajn mamekzamenojn antaŭ spegulo unufoje monate. En ĉi tiu ekzameno, unue, la brusto estas observata de la spegulo kun ambaŭ brakoj flanke. Tiam la brakoj estas levitaj supren, la manoj estas metitaj sur la kapon kaj la brustomuskoloj estas kuntiritaj premante la kapon; jen kiel oni observas la mamojn. Tiam ambaŭ manoj estas premataj al la koksa areo, ŝultroj kaj kubutoj estas antaŭenigitaj kaj la mamoj estas observitaj vide. En la sekva paŝo, mana brusta ekzameno estas farita. Ĉi tie, la dekstra brusto estas ekzamenita per la maldekstra mano kaj la maldekstra brusto per la dekstra mano. La maldekstra brako estas levita supren kaj ekzamenita zorge kaj malrapide desegnante cirklojn sur la internaj surfacoj de la 2-a, 3-a kaj 4-a fingroj de la dekstra mano kaj sur la maldekstra brusto.Ankaŭ, la maldekstra akselo estas kontrolita. En ĉi tiu etapo, oni kontrolas ĉu estas iu elfluo de la cico. La sama procezo estas aplikata por la alia mamo. Se oni observas nekutima situacio antaŭ la spegulo, oni devas tuj konsulti ĝeneralan kirurgon.
Atentu ĉi tiujn signojn!
Simptomoj de mama kancero povas esti listigitaj jene:
- Dolora aŭ sendolora, firma, limigita aŭ nemoviĝanta ŝvelaĵo en la brusto, kiu povas kreski kun la tempo.
- Signife malsama grandeco de la du mamoj
- Ŝanĝo de formo en la brusto
- Ŝanĝo en koloro, formo, kolapso en la cico, ŝanĝo en direkto de la cico
- La formado de fendoj, vundoj aŭ krustoj sur la cico
- Oranĝa ŝelo aspekto sur la brusto
- Ruĝeco de la haŭto de la brusto, kontuzo
- Sanga aŭ sensanga elfluo de la cico
- Palpebla ŝvelaĵo en la akselo
Ĉu malplenigi la patrinan lakton ne kaŭzas kanceron?
Estas percepto inter la socio, ke nekompleta malplenigo de la mamo dum mamnutrado kaŭzas maman kanceron en la estonteco, sed ĉi tio ne estas ĝusta percepto. Riskfaktoroj por mama kancero povas esti listigitaj kiel virino, nasko malfrue aŭ tute ne nasko, havanta familian historion de mama kancero, sidema vivo, kaj manko de pezokontrolo. Krome, aliaj riskfaktoroj inkluzivas:
- Virino kun BRCA1-pozitivo havas pli altan dumvivan riskon de disvolvi maman kanceron aŭ ovarian kanceron.
- Eksponiĝo al radiado dum mamdisvolviĝo en adoleskeco kondukas al la detruo de histoj en ĉi tiu areo, tiel pliigante la riskon de mama kancero.
- La pliiĝo en ekspozicio al la hormona estrogeno ankaŭ estas inter la riskoj de mama kancero.
- Troa alkohola konsumo kaj daŭro de alkohola konsumo ankaŭ povas prezenti riskojn.
- Manĝi nutraĵojn riĉajn en graso ankaŭ estas riska faktoro por la disvolviĝo de mama kancero.
- Talia cirkonferenco ankaŭ povas esti konsiderata inter la riskoj por mama kancero.
Rutinaj kontroloj estas tre gravaj
Ĉiu virino inter 15-85 jaroj estas en risko de mama kancero. Ĉiu virino inter 20 kaj 30 jaroj devus fari rutinan mamekzamenon antaŭ la spegulo. Estas utile por tiuj pli ol 30-jaraj, kiuj havas plendojn kiel doloro kaj fibrokistoj, ĉu ili havas palpeblan mason aŭ ne, iri al ĝenerala kirurgia specialisto unufoje jare kaj esti ekzamenitaj. Se pli ol 40-jara, mamografio devus esti aldonita al ĉi tiuj bildaj testoj, sed se ekzistas familia historio de mama kancero ĉe unu el la unuagradaj parencoj (patrino, fratino, frato), mamografio ankaŭ estas rekomendita sub la aĝo de. 40. Krome, se la brusto estas malmola kaj densa, kiel kutime ĉe junuloj malpli ol 40-jaraj, por ĉi tiuj pacientoj rekomendas kontrasto-plibonigita brusto-MRI.
Kirurgia traktado sen perdo de mamo
La prioritato en la traktado de mamo-kancero estas la traktado kaj aplikoj por la protekto de la mamo. En mama kancero kiu estas kaptita en frua stadio (ne metastazita al malgrandaj ĉirkaŭaj histoj), nur la maso estas forigita kun pura kirurgia marĝeno, sen mamperdo. En kanceroj kun pozitiva BRCA-testo, pozitiva genealogio aŭ multobla mama kancero en la mamo (multcentra mama kancero), kirurgia traktado estas farita plenigante la internon de la mamo per silikono, konservante la naturan aspekton de la brusta haŭto kaj cico. . Ĝenerale, estas du ebloj por kuracado. Kirurgio, poste kemioterapio, radioterapio kaj hormonterapio (buŝa medikamento, kiu subpremas la estrogenan hormonon dum 10 jaroj) estas uzataj ĉe pacientoj kun malgranda brustomaso kaj neniu kancero disvastigita al la akselaj limfganglioj. Ĉe pacientoj kun kancera maso pli granda ol 5 cm en la mamo aŭ kancermetastazo en la akselaj limfganglioj, oni faras unue medicinan onkologian terapion (neoadjuvanta kemioterapio) kaj kirurgio estas farita post kiam la maso ŝrumpas.
Saĝaj drogoj ankaŭ povas aliĝi al la traktado
Lastatempe, inteligentaj medikamentaj traktadoj povas esti aplikataj al iuj pacientgrupoj. Ĉu inteligenta drogterapio povas esti aplikata aŭ ne, estas determinita de la biologia strukturo de la tumoro. Koni la biologian strukturon de tumoroj estas grava ĉi-rilate. Ĉi tiuj tumoroj povas esti proksimume klasifikitaj kiel estrogeno aŭ progesterono sentemaj, HER-2-receptoro pozitivaj, aŭ nesentemaj al neniu (triobla negativa). Nur Her2 pozitivaj pacientoj povas uzi inteligentajn drogojn. Tamen, ĉi tio estas pli longa traktado kompare kun aliaj tumoroj.
Mama kancero ankaŭ povas pliigi la riskon de tiroida kancero!
Pacientoj kun mama kancero spertas PET/CT por surscenigo. Kun ĉi tiu metodo, oni esploras ĉu estas kancero en la tuta korpo. En multaj pacientoj kun mama kancero, tiroidnoduloj povas esti detektitaj cetere sur PET. Kiam ĉi tiuj tiroidaj noduloj estis ekzamenitaj, 10-15% el ili estis trovitaj esti tiroidkancero. Pacientoj kun mamo-kancero kaj tiroidaj noduloj havas altan riskon evoluigi tiroidkancero en la estonteco. Oni povas diri, ke la risko de tiroida kancero pliiĝas 1.5-2 fojojn ĉe pacientoj kun mama kancero. Same, la risko de mama kancero pliiĝas 1.5-2 fojojn ĉe tiuj kun tiroida kancero. Je ĉi tiu punkto, estas grave fari reciprokajn ekzamenojn en pacientoj kun mama kancero aŭ tiroida kancero. Krome, homoj kun mutacioj en BRCA-1 aŭ BRCA-2 havas tre altan riskon de havi ovarian kanceron same kiel maman kanceron. Tial, oni rekomendas, ke la ovarioj estu kirurgie forigitaj ene de 2 jaroj post la traktado en homoj kun mama kancero.
Estu la unua, kiu komentas